ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি কি? ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য অন্ধ জটিলতা যা চোখের রেটিনা ক্ষতিগ্রস্থ করে। চোখের মারাত্নক বিপদজনক রোগ।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি কি? 

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিসের  সম্ভাব্য অন্ধ জটিলতা যা চোখের রেটিনা ক্ষতিগ্রস্থ করে।  চোখের মারাত্নক বিপদজনক রোগ।

এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অর্ধেককে প্রভাবিত করে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ডায়াবেটিসের জটিলতা যা চোখকে প্রভাবিত করে।
এটি চোখের পিছনে হালকা সংবেদনশীল টিস্যুর রক্তনালীগুলির ক্ষতির কারণে ঘটে (রেটিনা)। মাত্র 6% ডায়াবেটিস রোগী তাদের দৃষ্টিশক্তি হারিয়ে ফেলেন। 
সাধারন এলোপ্যাথি চিকিৎসাতে অপারেশন মুল চিকিৎসা কিন্তু সফলতা খুব কম  50/50। অন্ধ  হওয়ার সম্ভবনা বেশী। ভারতের চেন্নাইতে অন্যতম শ্রেষ্ট চক্ষু হাসপাতাল এই চিকিৎসা অপারেশনের মাধ্যমে করেন। এছাড়া সাধারন কোন চিকিৎসা  দেন না। এমন কি কোন প্রকার ওষুধও প্রদান করেন না বা লেখেন না।

রক্তে চিনি / গ্লুকোজ ভারসাম্যহীনতায় রেটিনার ক্ষতি হতে পারে যা প্রথমে নজরে নাও আসতে পারে, তবে পরিণতিগুলি মারাত্মক খারাপ হতে পারে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিটি বুঝতে পারার আগে এটির সম্ভব কারণ লক্ষণগুলি সনাক্ত করা কঠিন । অনেক ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণগুলি স্পষ্ট হয় না। যতক্ষণ না রেটিনা বেশী ক্ষতিগ্রস্থ হয়।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণগুলির  মধ্যে রয়েছে:
ভাসমান দাগ বা অন্ধকার স্ট্রিং (ফ্লোটার)
ঝাপসা বা বিকৃত দৃষ্টি।
চোখের পানির সংখ্যা বেড়ে যায়,
আংশিক, ওঠানামা বা সম্পূর্ণ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস,
দৃষ্টিতে অন্ধকার বা খালি দেখা। 
দৃষ্টি ক্ষতি, চোখ ব্যাথা।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি সাধারণত উভয় চোখকেই প্রভাবিত করে।

এটি এমন লোকদের মধ্যে ঘটে যারা নিয়মিত শর্করা এবং পরিশোধিত শর্করা জাতীয় খাবার যেমন মিহি খাবার, মিষ্টিযুক্ত পানীয়, রুটি, পাস্তা, ভাত এবং সাদা আলু সেবন করেন।
পরিমিত কার্বোহাইড্রেট এবং চিনির পরিমাণ, কম ডায়েট, পুরো খাবার এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট কম, নিয়মিত অনুশীলনের অভাব।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কারণগুলি:

সময়ের সাথে সাথে, রক্তে খুব বেশি চিনি রক্তের ছোট ছোট রক্তনালীগুলিতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
যা রেটিনার পুষ্টি প্রদান এবং রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করে দেয়। 
ফলস্বরূপ,
চোখ নতুন রক্তনালীগুলি বৃদ্ধি করার চেষ্টা করে।  তবে এই নতুন রক্তনালীগুলি সঠিকভাবে বিকাশ হয় না এবং সহজেই ফুটো হতে পারে।
রেটিনার রক্ত ​ চোখের একটি যৌগিক কাঠামো যা বৃহত কৈশিক বৃহত কণাগুলি রেটিনা প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
রেটিনাল পিগমেন্টযুক্ত স্তরটি এই বাধাটির বাইরের স্তরটির জন্য দায়ী এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রকোপগুলি তার ভাঙ্গনের সাথে সম্পর্কিত।
আলোকরক্ষক কোষের মৃত্যু বা  ক্ষতি চোখের মাইক্রোক্যাপিলারিগুলির অবনতিতে কেন্দ্রীয় ভূমিকা নিতে পারে। যা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে।

গবেষকরা এখন রিপোর্ট করেছেন যে ক্ষতিগ্রস্থ ফোটোরিসেপ্টর কোষ থেকে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস ছড়িয়ে পড়ে।

ঝুঁকির কারণ:
যার ডায়াবেটিস আছে তাকে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি আক্রান্ত করতে পারে।  চোখের অবস্থার  ঝুঁকি এর ফলস্বরূপ বাড়তে পারে।

ডায়াবেটিসের সময়কাল - ডায়াবেটিস যত দীর্ঘ হবে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি।

ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে কম সিরাম, ম্যাগনেসিয়াম ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।
নিম্ন ফলিক অ্যাসিডের মাত্রা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির আরও বেশি ঝুঁকির। 

কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডায়াবেটিস চোখের রোগ হওয়ার সম্ভাবনা ও ঝুকি বেশি থাকে।

ডায়াবেটিক চোখের রোগের সাথে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি সম্পর্কিত, যেমন ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি, বেশি ঝুঁকি এবং তীব্র।

ডায়াবেটিক ম্যাকুলার শোথের কারণ হিসাবে রেটিনায় অক্সিজেনের অভাব হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে। 
একটি ছোট পাইলট গবেষণায় রোগীদের পরিপূরক অক্সিজেন থেরাপি দেওয়ার সময় অবস্থার উন্নতি ঘটে।  যখন এই ধরনের পরিপূরক অক্সিজেন দেয়া বন্ধ হয়ে যায় তখন অবস্থা আরও খারাপ হতে থাকে।

ইনসুলিন উত্পাদন অপর্যাপ্ত হলে কেটোসিসও বিকাশ করতে পারে।  শরীরের শক্তির জন্য কার্বোহাইড্রেটের পরিবর্তে চর্বি জ্বলতে শুরু করলে কেটোসিস হয়।
এটি বিটা-সেল ভর (কোষগুলি যা ইনসুলিন উত্পাদন করে) -এর গভীর হ্রাস থেকে উদ্ভূত হয় এবং কেটোন গঠনের ফলস্বরূপ।  কেটোসিস বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে যখন কেটোনগুলি অত্যধিক উচ্চ স্তরে জমা হয়, ফলে ডিহাইড্রেশন হয় এবং রক্তের রাসায়নিক ভারসাম্য পরিবর্তি হয় ।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দুই প্রকার:
         1. প্রাথমিক ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।
আরও সাধারণ আকারে - যাকে বলা হয় ননপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (এনপিডিআর) - নতুন রক্তনালীগুলি বৃদ্ধি পাচ্ছে না ।

এনপিডিআরে রেটিনার রক্তবাহী দেওয়ালগুলি দুর্বল করে।  ক্ষুদ্র  (মাইক্রোনেউরিয়াসমস) ছোট ছোট ভেসেল এর দেয়াল থেকে বেরিয়ে আসে, কখনও কখনও রেটিনায় তরল এবং রক্ত ​​ফাঁস করে দেয়।  বড় রেটিনাল  ভেসেল গুলি বিচ্ছিন্ন হতে শুরু করে এবং ব্যাসেও অনিয়মিত হতে পারে।  আরও রক্তনালীগুলি অবরুদ্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে এনপিডিআর হালকা থেকে মারাত্মক হতে পারে।

রেটিনার নার্ভ ফাইবারগুলি ফুলে যেতে শুরু করে।  কখনও কখনও রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ (ম্যাকুলা) ফোলা শুরু হয় (ম্যাকুলার এডিমা), এমন একটি শর্ত যা চিকিত্সার প্রয়োজন।

                2. উন্নত ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।  ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি  আরও মারাত্মক ধরণের দিকে অগ্রসর হতে পারে, যাকে দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বলা হয়।  এই ধরণের ক্ষতিগ্রস্থ রক্তনালীগুলি বন্ধ হয়ে যায় এবং রেটিনায় নতুন, অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি ঘটায় এবং এটি পরিষ্কার, জেলি জাতীয় পদার্থে ফুটো হতে পারে যা চোখের কেন্দ্র ভরাট করে (ভিট্রিয়াস)।

অবশেষে, নতুন রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি দ্বারা উদ্দীপিত দাগ টিস্যু চোখের পিছন থেকে রেটিনা বিচ্ছিন্ন হতে পারে।  যদি নতুন রক্তনালীগুলি চোখের বাইরে তরল প্রবাহের স্বাভাবিক প্রবাহে হস্তক্ষেপ করে তবে চোখের বলের মধ্যে চাপ বাড়তে পারে।  এটি চোখ থেকে মস্তিষ্কে ছবি বহন করে এমন স্নায়ুকে ক্ষতি করতে পারে। যার ফলে গ্লুকোমা হয়।

হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার:
হোমিওপ্যাথি আজ একটি দ্রুত বর্ধমান চিকিৎসা  ব্যবস্থা এবং সারা বিশ্বে এটি চর্চা করা হচ্ছে।  মানসিক, আবেগময়, আধ্যাত্মিক এবং শারীরিক স্তরে অভ্যন্তরীণ ভারসাম্যের মাধ্যমে অসুস্থ ব্যক্তির প্রতি সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি গ্রহণ করার মাধ্যমে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির জন্য হোমিওপ্যাথিতে অনেকগুলি কার্যকর ওষুধ পাওয়া যায় তবে মানসিক এবং শারীরিক লক্ষণ বিবেচনা করে রোগীর স্বতন্ত্রতার উপর নির্ভর করে তা নির্বাচন করা হয়।

আর্ণিকা মন্টানা:
রক্তক্ষরণ,  ট্রমা এবং রেটিনাল হেমোরেজ থেকে ডবল ভিশন।  ঘনিষ্ঠ কাজ করার পরে দর্শনীয় স্থানগুলি, চলমান ছবিগুলির পরে ক্লান্ত এবং ভারী বোধ ।  চোখ খোলা রাখতে হবে।  এগুলি বন্ধ করার জন্য ডিজেজি।  ফটোফোবিয়া।  উচ্চ অবজেক্টগুলি সামনের দিকে ঝুঁকছে এবং পড়তে চলেছে।  ডান চোখ প্রসারিত, বাম এর চেয়ে বড় দেখাচ্ছে।

বেলেডোনা:
শুয়ে থাকা অবস্থায় চোখ গভীর জড়িয়ে পড়ে।  চোখগুলি ফোলা এবং প্রসারিত অনুভূত হয়।  শিষ্যরা হস্তান্তরিত,  স্টারিং, উজ্জ্বল, কনজেক্টিভা লাল, শুকনো, পোড়া, চোখে শুটিং।  ফটোফোবিয়া।  দিগুন দর্শন শক্তি.  অন্ধত্বের আক্রমণ, তারপরে হলুদ দৃষ্টি।  সেনসেশন যেন চোখ বন্ধ হয়ে গেছে।  লাইনগুলি পড়ার সময় আঁকাবাঁকা প্রদর্শিত হয়।

লেকোসিস:
ডিপথেরিয়ার পরে ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টি, বাহ্যিক পেশীগুলি ফোকাস বজায় রাখতে খুব দুর্বল।  সংবেদন যেন চোখ দুটি কর্ডের সাহায্যে আঁকত যা নাকের গোড়ায় একটি গিঁটে বাঁধা ছিল।  ফুসফুস বা হৃদরোগের সাথে অন্ধত্ব।  চোখ ব্যাথা থেকে পানি।  ইন্ট্রা-অকুলার হেমোরেজস।  মনে হচ্ছে গলা টিপে চোখ জোর করে বাইরে বেরিয়ে গেছে।  অবিচলিত চেহারা, চোখ ফাঁকা করে।

ফসফরাস:
চোখের চোটগুলি বড়, কড়া, কোরিওডাইটিস অনুভব করে।  চোখের ব্যথা ও ক্লান্তি এমনকি চোখের বেশি ব্যবহার না করে, চোখের শোথ।  মুক্তভাবে সাদা কনঞ্জাকটিভা এবং দীর্ঘ বাঁকা ।  গ্লুকোমা, ছানি, বিতর্কিত অস্বচ্ছতা।  অপটিক নার্ভের অ্যাট্রোফি।  ভিজ্যুয়াল অক্ষের বিচ্যুতির কারণে ডাবল ভিশন।  চোখের আংশিক ক্ষতি  দৃষ্টি সংকীর্ণ ক্ষেত্র।  সংবেদন যেন সমস্ত কিছুকে একটি কুয়াশা বা ঘোমটা দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয় বা চোখের উপর শক্তভাবে টানা হয়।  কালো পয়েন্টগুলি চোখের সামনে ভেসে উঠছে বলে মনে হচ্ছে।  চিঠিগুলি লাল দেখা যায়।

ফিজোস্টিগমা:
রক্ত ​​জ্বলন্ত চোখ  তাত্পর্যতা, গ্লুকোমা, শিষ্যদের সংকোচনের। চোখের ব্যবহারের পরে জ্বলজ্বল সহ সিলিরি পেশীগুলির স্প্যাম।  কক্ষপথ উপর ব্যথা।  মায়োপিয়া বাড়ছে।  চোখের পলক কাল, এগুলি বন্ধ বা খুলতে পারে না।  ফটোফোবিয়া।  রাতকানা.  দৃষ্টি কাঁপছে।  মুসকি ভোলিট্যান্টস, ভাসা ভাসা মেঘের মত, বিদ্যুত চমকানির মত।  আলোর ঝলকানি।

রোগী এবং চিকিত্সক দল একত্রে অধ্যবসায়ের সাথে কাজ করলে অন্ধত্ব মূলত প্রতিরোধযোগ্য।
প্রতিরোধ ওষুধের সঠিক ব্যবহার, দৈনিক রক্তে শর্করার পরীক্ষা, সঠিক জীবনযাত্রার অভ্যাস, ডায়েট এবং পরিপূরক এর উপর নির্ভর করে।

Dr. Md Sheerajul Islam
DHMS. BSc (Hon) MSc (Math).
LLB. LLM, MBA
Cell:+88 01976594935(Whatsup for SMS)
Email: sheerajulislam@gmail.com
https://globalbdadvise.blogspot.com
https://globalbdad.blogspot.com
fb:https://www.facebock.com/sheerajul.islam
https://www.youtube.com/AlibabaBTV

Thanks for Watching.